REGISTRO DE PACIENTES NO ONCOLÓGICOS EN TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR CON FIEBRE

REGISTRO DE PACIENTES NO ONCOLÓGICOS EN TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR CON FIEBRE

Datos personales

Números consecutivos de tres cifras, iniciados en el 001
1=Enero, 2=Febrero, …
En años cumplidos (si menor de 1 año, escribir 0)

Inmunosupresor (1):

Inmunosupresor (2):

Datos del episodio

Si no consta, indicar NA. Registrarla FC que haya sido tomada lo más adecuadamente posible (sin llanto)
Límite superioridad de la normalidad de la FC en función de la edad del paciente y el grado de temperatura que presenta
Si no consta, añadir NA
Si no consta, indicar NA

Pruebas realizadas en Urgencias

Leucocituria: >1+ en tira reactiva o >5 leucocitos/campo en sedimento urinario en muestra de orina centrifugada

Tests

Cultivos recogidos en Urgencias

Diagnóstico, manejo y evolución

  • Sepsis: disfnción orgánica grave causada por una respuesta mal regulada a una infección. Se evaluará la disfunción orgánica utilizando el Score SOFA adaptado a pediatría (puntuación ≥ 2 respecto al valor basal del paciene)
  • Bacteriemia: identificación de una bacteria patógena mediante cultivo o técnica de reacción en cadena de la polimerasa en sangre en muestra obtenida de vía periférica o de vía central/reservorio
  • Bacteriemia relacionada con catéter: identificación de una bacteria habitualmente considerada contaminante (S. epidermidis, S. hominis…) en:
    • Dos muestras obtenidas simultáneamente de vía periférica y de vía central/reservorio
    • Dos muestras obtenidas no simultáneamente de vía central/reservorio pero dentro del mismo proceso febril
  • Posible infección por catéter: identificación de una bacteria habitualmente considerada contaminante en muestra obtenida de vía central/reservorio, asociando hemocultivo obtenido de vía periférica negativo.
  • IBI confirmada:
    • Identificación de una bacteria patógena mediante cultivo o técnica de reacción en cadena de la polimerasa en sangre (muestra obtenida de vía periférica o de vía central/reservorio), líquido cefalorraquídeo o cualquier otro líquido habitualmente estéril (líquido pleural, líquido sinovial…)
    • Bacteriemia relacionada con catéter
  • IBI posible: posible infección por catéter.
  • IBNI: ITU, infección cutánea, FAA estreptocócica confirmada, neumonía radiológica/ecográfica con características sugestivas de origen bacteriano (consolidación); GEA bacteriana, infección osteoarticular. Siempre sin bacteriemia asociada
  • Sepsis: disfunción orgánica grave causada por una respuesta mal regulada a una infección. Se evaluará la disfunción orgánica utilizando el Score SOFA adaptado a pediatría (puntuación ≥ 2 respecto al valor basal del paciente)
  • Shock séptico: sepsis que precise de vasorpresores para mantener una presión arterial en rango normal
Score SOFA pediátrico
Para calcular su variación respecto al Score basal, en un paciente pediátrico previamente sano, se asume Score SOFA basal de 0