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(1) ESCALAS PARA EVALUACIÓN DEL DOLOR:
AUTOINFORME Escala numérica del dolor
• Interpretación: 0: No dolor, 2: Dolor leve, 4-6: Dolor moderado, 8-10: Dolor intenso.
• Instrucciones: El paciente debe asignar al dolor un valor numérico entre dos puntos extremos (0 a 10). Explicar inicialmente al paciente el significado: contándole que “0” significa que no siente ningún dolor y que “10” es el peor dolor que haya imaginado, “el peor dolor posible”. Luego vaya explicándole “aquí” (señale el tercio izquierdo de la escala de 1 a 3) significa que tienes dolores pequeños; aquí (señale la mitad de la escala de 4 a 6) significa que tienes dolores medianos/moderados; si tu dolor está por aquí (señale el tercio derecho de la escala, de 6 a 9) significa que tu dolor es grande. Pero si señalas el 10, esto significa que tienes el dolor más grande que has podido tener alguna vez (señale el número 10).
¿Puedes señalar el número (o decir qué número) es el que muestra cuánto dolor tienes en este momento?
• Interpretación: 0: No dolor, 1-3: Dolor leve, 4-6: Dolor moderado, 7-10: Dolor intenso.
• Instrucciones: Es una escala continua de 100 mm que va del 0 (no dolor) al 10 (el máximo dolor posible). Se le explica al paciente el significado de los dos extremos y a continuación se le pide que haga una marca donde cree que le duele. Posteriormente se medirá la distancia desde el extremo de la izquierda a la marca realizada y nos dará un valor del 0 al 10.
Escala del dolor con caras revisadas (FPS-R): Uso autorizado. International Association for the Study of Pain (IASP) ©2001 es titular del copyright de FPS-R.
• Interpretación: 0: No dolor, 2: Dolor leve,4-6: Dolor moderado, 8-10: Dolor intenso.
• Instrucciones: Utilice la palabra “daño” o “dolor” según sea la forma más adecuada para cada niño/a.
“Estas caras muestran cuánto dolor puedes tener tú. Esta cara [señalar la cara que está más a la izquierda del niño/a] no muestra dolor. Las caras muestran más y más dolor [señalar cada una de las caras de izquierda a derecha] hasta llegar a esta [señalar la cara que está más a la derecha del niño/a] que muestra muchísimo dolor. Apunta la cara que muestre cuánto dolor has tenido [cuánto dolor tienes ahora].”
Asigne una puntuación a la cara que ha seleccionado. Contando de izquierda a derecha sería 0, 2, 4, 6, 8, o 10, de manera que “0” significa “ningún dolor” y “10” significa “muchísimo dolor”. No se deben usar palabras como “contento” y “triste”.
Escala de caras de Wong-Baker: Uso autorizado
• Interpretación: 0: No dolor, 2: Dolor leve, 4-6: Dolor moderado, 8-10: Dolor intenso.
• Instrucciones:
– El paciente debe ser capaz de comprender la herramienta y poder indicar qué rostro representa más fielmente la experiencia del dolor. Esta no es la herramienta que se debe utilizar para los pacientes que no responden. Tampoco debe ser utilizado por un tercero para evaluar el dolor de otra persona.
– Explique al paciente qué representa cada cara. Señale la primera cara (0) y explique que eso significa que no tiene dolor, a continuación, le va explicando las otras caras: la segunda cara (2) duele un poco, la tercera cara (4) duele un poco más, la cuarta cara (6) ya duele mucho, la quinta (8) duele mucho más y la última cara (10) duele tanto como te puedas imaginar (el peor dolor imaginable).
– No se deben usar palabras como “contento” y “triste”.
– Pídale al niño que elija la cara que mejor describa su propio dolor y registre el número apropiado.
(2) ESCALAS PARA EVALUACIÓN DEL DOLOR:
OBSERVACIONALES. Escala FLACC (Tabla 21-1), Escala LLANTO (Tabla 21-2) y Escala FLACC revisada (Tabla 21-3).
(3) ANALGÉSICOS PARA TRATAMIENTO DEL DOLOR:
Dolor leve y moderado (Tabla 21-4) y dolor intenso (Tabla 21-5). 
(3) ANALGÉSICOS PARA TRATAMIENTO DEL DOLOR:
Dolor leve y moderado (Tabla 21-4) y dolor intenso (Tabla 21-5).
(3) ANALGÉSICOS PARA TRATAMIENTO DEL DOLOR:
Dolor leve y moderado (Tabla 21-4) y dolor intenso (Tabla 21-5).
(4) TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO:
Estrategias no farmacológicas por edad (Tabla 21-6) y medidas no farmacológicas (Tabla 21-7).
(5) TRATAMIENTO COADYUVANTE-COANALGÉSICO:
Tipos de dolor (Tabla 21-8) y dosis de fármacos coadyuvantes (Tabla 21-9).
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